Nicht jeder Tinnitus entsteht auf die gleiche Weise. Fachleute unterscheiden grundsätzlich zwischen subjektivem und objektivem Tinnitus. Während der subjektive Tinnitus ausschließlich von der betroffenen Person wahrgenommen wird und die mit Abstand häufigste Form darstellt, liegt beim objektiven Tinnitus tatsächlich eine körperliche Schallquelle vor. Die Unterscheidung ist wichtig, da sich mögliche Ursachen, Untersuchungen und Behandlungsansätze unterscheiden können.

Inhaltsverzeichnis

• Was ist subjektiver Tinnitus?
• Was ist objektiver Tinnitus?
• Unterschiede zwischen den beiden Formen
• Ursachen eines subjektiven Tinnitus
• Ursachen eines objektiven Tinnitus
• Wie wird die Diagnose gestellt?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
• Wann sollte man ärztliche Hilfe suchen?
• Unterstützung bei Tinnitus finden

Was ist subjektiver Tinnitus?

Der subjektive Tinnitus ist die mit Abstand häufigste Form des Tinnitus. Dabei nimmt die betroffene Person Geräusche wahr, obwohl keine tatsächliche Schallquelle vorhanden ist. Die Ohrgeräusche entstehen durch Veränderungen im Hörsystem oder in der Verarbeitung von Hörsignalen im Gehirn.

Betroffene beschreiben die Geräusche häufig als:

• Pfeifen
• Summen
• Klingeln
• Rauschen
• Brummen
• Zischen

Die Intensität kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Manche Menschen nehmen die Geräusche nur gelegentlich wahr, während sie andere dauerhaft begleiten.

Da die Geräusche ausschließlich von der betroffenen Person wahrgenommen werden, können sie von außen weder gehört noch gemessen werden.

Was ist objektiver Tinnitus?

Der objektive Tinnitus ist deutlich seltener. Im Gegensatz zum subjektiven Tinnitus liegt hierbei tatsächlich eine körperliche Schallquelle vor, die Geräusche erzeugt.

Diese Geräusche entstehen beispielsweise durch:

• Gefäßveränderungen
• Durchblutungsstörungen
• Muskelzuckungen
• Bewegungen kleiner Muskeln im Mittelohr
• Veränderungen im Bereich des Kiefers oder der Halsregion

In einigen Fällen können die Geräusche sogar von Ärztinnen oder Ärzten mit speziellen Untersuchungsmethoden wahrgenommen oder gemessen werden.

Da beim objektiven Tinnitus häufig eine konkrete körperliche Ursache vorliegt, steht die Suche nach dem Auslöser besonders im Vordergrund.

Unterschiede zwischen den beiden Formen

Der wichtigste Unterschied besteht darin, ob eine tatsächliche Schallquelle vorhanden ist oder nicht.

Subjektiver Tinnitus

• Häufigste Form des Tinnitus
• Nur von der betroffenen Person wahrnehmbar
• Keine messbare Schallquelle
• Oft im Zusammenhang mit Hörstörungen oder Stress

Objektiver Tinnitus

• Sehr selten
• Tatsächliche Schallquelle vorhanden
• Teilweise medizinisch nachweisbar
• Häufig durch körperliche Ursachen ausgelöst

Für Betroffene ist dieser Unterschied oft nicht erkennbar. Deshalb ist eine fachliche Untersuchung wichtig, um die genaue Form des Tinnitus festzustellen.

Ursachen eines subjektiven Tinnitus

Der subjektive Tinnitus kann viele verschiedene Ursachen haben. Häufig entsteht er durch Veränderungen im Hörsystem oder in der Verarbeitung von Höreindrücken.

Mögliche Auslöser sind:

• Hörverlust
• Altersschwerhörigkeit
• Lärmbelastung
• Hörsturz
• Erkrankungen des Innenohres
• Stress
• Psychische Belastungen
• Schlafmangel
• Verspannungen im Kopf- und Nackenbereich

Oft wirken mehrere Faktoren gleichzeitig zusammen. Nicht immer lässt sich eine einzelne Ursache eindeutig bestimmen.

Ursachen eines objektiven Tinnitus

Beim objektiven Tinnitus steht meist eine konkrete körperliche Ursache im Vordergrund.

Dazu gehören beispielsweise:

• Verengungen oder Veränderungen von Blutgefäßen
• Gefäßgeräusche in Ohrnähe
• Erhöhter Blutdruck
• Muskelzuckungen im Mittelohr
• Funktionsstörungen bestimmter Muskeln
• Seltene anatomische Veränderungen

Einige Betroffene nehmen pulsierende Geräusche wahr, die sich am Herzschlag orientieren. Dies kann ein Hinweis auf gefäßbedingte Ursachen sein und sollte ärztlich abgeklärt werden.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Die Diagnose beginnt meist mit einem ausführlichen Gespräch über die Beschwerden. Dabei werden unter anderem folgende Fragen besprochen:

• Seit wann bestehen die Ohrgeräusche?
• Wie klingen die Geräusche?
• Treten sie dauerhaft oder zeitweise auf?
• Gibt es weitere Beschwerden wie Hörverlust oder Schwindel?

Anschließend können verschiedene Untersuchungen erfolgen:

• Hörtests
• Untersuchung des Ohres
• Messung des Hörvermögens
• Bildgebende Verfahren
• Untersuchungen von Blutgefäßen

Ziel ist es, mögliche Ursachen zu erkennen und die Form des Tinnitus genauer einzuordnen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach der jeweiligen Ursache.

Beim objektiven Tinnitus steht häufig die Behandlung der zugrunde liegenden körperlichen Ursache im Vordergrund. Kann diese erfolgreich behandelt werden, verbessern sich häufig auch die Ohrgeräusche.

Beim subjektiven Tinnitus liegt der Schwerpunkt oft auf dem Umgang mit den Beschwerden. Dazu können gehören:

• Hörtherapie
• Verhaltenstherapeutische Ansätze
• Entspannungsverfahren
• Stressmanagement
• Achtsamkeitsübungen
• Individuelle Beratung

Welche Maßnahmen sinnvoll sind, hängt von der persönlichen Situation und den möglichen Auslösern ab.

Wann sollte man ärztliche Hilfe suchen?

ritt ein Tinnitus erstmals auf oder verändert sich plötzlich, sollte eine ärztliche Untersuchung erfolgen. Dies gilt insbesondere, wenn zusätzlich Beschwerden wie Hörverlust, Schwindel oder ein pulsierendes Geräusch auftreten.

Auch länger bestehende Ohrgeräusche sollten abgeklärt werden, wenn sie als belastend empfunden werden oder Unsicherheit über mögliche Ursachen besteht.

Eine frühzeitige Untersuchung kann helfen, behandelbare Ursachen zu erkennen und passende Unterstützungsmöglichkeiten zu finden.

Unterstützung bei Tinnitus finden

Die Unterscheidung zwischen subjektivem und objektivem Tinnitus ist ein wichtiger Schritt, um mögliche Ursachen besser zu verstehen und geeignete Maßnahmen zu finden. Da jede Situation individuell ist, kann eine fachliche Begleitung hilfreich sein.

Wenn Sie Unterstützung suchen, finden Sie auf unserer Plattform spezialisierte Tinnitus-Therapeuten, die Sie individuell beraten und auf Ihrem persönlichen Weg begleiten können.